政府委托書

　　被委托人在行使委托書上的合法權(quán)力時(shí)，被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在快速變化和不斷變革的新時(shí)代，很多事情都會(huì)用到委托書那么一般委托書是怎么寫的呢？下面是小編幫大家整理的政府委托書，希望對(duì)大家有所幫助。

政府委托書1

　　甲方(需方)：________________________

　　乙方(供方)：________________________

　　經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，雙方同意簽訂以下合同條款，以便雙方共同遵守、履行合同。

　　一、交貨時(shí)間及地點(diǎn)

　　1.交貨時(shí)間：_________(投標(biāo)文件承諾時(shí)間)。若延期交貨，乙方每天應(yīng)向甲方繳納延期額的千分之一作為罰金。因不可抗拒力所導(dǎo)致的交貨、服務(wù)及付款延遲等按照《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)條文處理。

　　二、產(chǎn)品清單及付款方式 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)數(shù)量單價(jià)(元)合計(jì)(元)

　　中標(biāo)總價(jià)格(大寫):

　　付款方式

　　全部設(shè)備驗(yàn)收合格后的七日內(nèi)，甲方向乙方支付合同總金額的_________%即_________元人民幣整。若延期付款，甲方每天應(yīng)向乙方繳納延期額的千分之一作為罰金。

　　合同總金額_________%的余款即_________元人民幣作為質(zhì)保金，若設(shè)備運(yùn)行正常，質(zhì)保金在驗(yàn)收完成一年后的七日內(nèi)一次性無(wú)息給付。

　　2.交貨地點(diǎn)：送貨上門，安裝調(diào)試。

　　三、保修條款

　　乙方針對(duì)本項(xiàng)目的售后服務(wù)保修措施祥述(投標(biāo)文件承諾內(nèi)容)。下例情況不屬保修范圍：

　　1.不可抗力引起的損害;

　　2.用戶電力系統(tǒng)故障(如接地不良、電壓超過(guò)規(guī)定范圍等)引起的損壞;

　　3.用戶私自維修引起的損壞;

　　4.用戶自行造成的機(jī)械損壞(用戶正常使用除外);

　　5.其它不屬于供應(yīng)商負(fù)擔(dān)的保修事宜。

　　四、相關(guān)權(quán)利及義務(wù)

　　1.甲方收到乙方設(shè)備后，乙方應(yīng)在_________政府采購(gòu)管理辦公室、_________監(jiān)察審計(jì)部門、_________政府采購(gòu)中心的共同監(jiān)督下及時(shí)驗(yàn)收，驗(yàn)收時(shí)可對(duì)不符合合同要求及評(píng)標(biāo)樣本的設(shè)備或產(chǎn)品拒絕接收;

　　2.甲方有權(quán)監(jiān)督乙方對(duì)所交付設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試，并督導(dǎo)完成;

　　3.甲方有權(quán)監(jiān)督乙方的售后服務(wù)，并對(duì)乙方的售后服務(wù)不符合合同要求時(shí)加以指出乃至追究合同責(zé)任;

　　4.甲方在合同規(guī)定期限內(nèi)履行付款責(zé)任;

　　5.甲方在乙方進(jìn)行安裝調(diào)試時(shí)應(yīng)給予協(xié)助和協(xié)調(diào)各方關(guān)系，乙方應(yīng)及時(shí)提出需要甲方協(xié)助和協(xié)調(diào)的內(nèi)容，以便保證合同的正常履行;

　　6.甲方對(duì)乙方的技術(shù)及商業(yè)機(jī)密予以保密;

　　7.乙方有權(quán)按照合同，要求甲方支付相應(yīng)款項(xiàng);

　　8.乙方有權(quán)在實(shí)施安裝調(diào)試時(shí)，提出合乎情理的協(xié)助要求;

　　9.雙方指定聯(lián)系人，所有保修過(guò)程均應(yīng)由雙方經(jīng)手人簽字紀(jì)錄。五、爭(zhēng)議

　　雙方本著友好合作的態(tài)度，對(duì)合同履行過(guò)程中發(fā)生的違約行為進(jìn)行及時(shí)的協(xié)商解決，如不能協(xié)商解決可通過(guò)法律訴訟解決。

　　六、其它

　　1.本合同一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，政府采購(gòu)管理辦公室一份，政府采購(gòu)中心一份;

　　2.本合同自簽訂之日起生效;

　　3.本項(xiàng)目的招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、中標(biāo)通知書是合同的附件，與合同具有同等的法律效力;

　　4.其它未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決，并參照《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)條款執(zhí)行。

　　甲方(蓋章)：_____________________ 乙方(蓋章)：___________________

　　法定代表人(簽字)：_______________ 法定代表人(簽字)：_____________

　　____________年_______月__________日 ____________年_______月________日

　　簽訂地點(diǎn)：_________________________ 簽訂地點(diǎn)：_______________________

政府委托書2

　　委托人：

　　性別:

　　身份證號(hào):

　　被委托人:司

　　營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：

　　本人工作繁忙,不能親自辦理退還北市區(qū)蒜村經(jīng)濟(jì)適用房:

　　房的裝修押金的相關(guān)手續(xù)，特委托：昆明吉天建筑裝飾工程有限公司 做為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)被托人在辦理在辦理上述事

　　項(xiàng)過(guò)程中所簽署的相關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.

　　委托人:

　　年月日

政府委托書3

　　授 權(quán) 委 托 書

　　委托單位（人）：法定代表人：聯(lián)系電話：

　　受委托人姓名： 身份證號(hào)碼： 工作單位：聯(lián)系電話：

　　現(xiàn)委托上述受委托人在辦理 業(yè)

　　務(wù)中，作為我方的代理人。

　　委托權(quán)限：□遞交、接收資料 □代簽代收文書 □陳述申辯 □其他

　　委托期限：

　　委托單位（人）：

受委托人： （蓋章）（簽名）

　　附件：□法定代表人（負(fù)責(zé)人）或委托人身份證復(fù)印件；

　　□被委托人身份證復(fù)印件；

政府委托書4

　　龍港鎮(zhèn)自來(lái)水廠、湖前自來(lái)水廠：

　　為了加強(qiáng)市容和環(huán)境衛(wèi)生管理，建設(shè)整潔、優(yōu)美的城鎮(zhèn)環(huán)境，依據(jù)《浙江省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l件》、《關(guān)于龍港鎮(zhèn)生活垃圾處理費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)的通知》（蒼發(fā)改價(jià)[20xx]24號(hào)）及《關(guān)于調(diào)整龍港鎮(zhèn)部分環(huán)衛(wèi)有償服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的批復(fù)》（蒼價(jià)[1999]66號(hào)、蒼財(cái)綜[1999]18號(hào)）等有關(guān)法規(guī)、文件規(guī)定，鎮(zhèn)政府特授權(quán)委托如下：

　　一、征收標(biāo)準(zhǔn)

　　生活垃圾處置費(fèi)4元/月·戶，環(huán)衛(wèi)有償服務(wù)費(fèi)8元/月·戶。

　　二、征收時(shí)間

　　自二00xx一月一日起實(shí)行。

　　三、征收范圍

　　世紀(jì)大道以北、新美洲村菜場(chǎng)邊河以西、湖振公路以東區(qū)域內(nèi)所有沿街居民,湖振公路以西西橋村區(qū)域內(nèi)村民。

　　四、免征收對(duì)象

　　（一）烈屬、五保戶、孤寡老人、殘疾人員、失業(yè)人員；

　?。ǘ┫硎軗嵝粞a(bǔ)助的家庭；

　　（三）享受最低生活保障待遇的家庭。

　　以上授權(quán)委托，如鎮(zhèn)政府未另行下文，則不予變更。

　　二0xx年二月二十四日

政府委托書5

　　政府授權(quán)委托書

　　經(jīng)本級(jí)人民政府審定，本____________________局進(jìn)廳行政許可和非行政許可審批項(xiàng)目共________項(xiàng)(見(jiàn)附錄)。

　　為切實(shí)提高行政審批效率，現(xiàn)特授予我(局)派駐行政審批中心窗口首席代表________從________年____月____日起，對(duì)序號(hào) ________事項(xiàng)行使批審決定權(quán)，對(duì)序號(hào)___________事項(xiàng)行使初審、核發(fā)證照權(quán)，對(duì)序號(hào)___________事項(xiàng)行使審核上報(bào)權(quán)，對(duì)上述還需依法開展聽(tīng)證、招標(biāo)、拍賣、勘察、檢驗(yàn)、檢疫、鑒定和專家評(píng)審論證等工作行使組織協(xié)調(diào)權(quán)。上述授權(quán)至本機(jī)關(guān)決定停止同志任首席代表之日止。

　　授權(quán)人：_______ 被授權(quán)人：_______

　　年 月 日

　　(授權(quán)單位蓋章)

　　〇本授權(quán)書一式三份，分別由本_______(局)、窗口首席代表、行政審批中心留存。

　　備注：1.項(xiàng)目類型填報(bào)：即辦件、承諾件、上報(bào)件類別。

　　2. 授予權(quán)限填報(bào)：審批、初審、核發(fā)證照，初審、勘察、核發(fā)證照，初審、勘察、審核上報(bào)等權(quán)屬范圍。

政府委托書6

　　甲方(采購(gòu)人)：_________

　　乙方(代理機(jī)構(gòu))：_________

　　甲方的_________(貨物、工程、服務(wù))采購(gòu)項(xiàng)目，預(yù)算投資_________元，所需資金已經(jīng)落實(shí)。根據(jù)《_________》，現(xiàn)就上述內(nèi)容委托乙方進(jìn)行_________方式采購(gòu)。雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》和《中華人民共和國(guó)合同法》及其他相關(guān)法律的有關(guān)規(guī)定實(shí)施本次采購(gòu)。為明確各自的權(quán)益和責(zé)任，經(jīng)雙方充分協(xié)商，特簽訂本協(xié)議。

　　第一條 協(xié)議有效期

　　本協(xié)議有效期為協(xié)議簽訂日起至采購(gòu)合同簽訂為止。

　　第二條 委托范圍及計(jì)劃完成采購(gòu)時(shí)間

　　2.1 在本協(xié)議有效期內(nèi)，甲方就下列各項(xiàng)委托乙方實(shí)施：編制招標(biāo)(或談判、詢價(jià))文件、發(fā)布采購(gòu)信息、報(bào)名、制定評(píng)標(biāo)辦法、組織實(shí)施采購(gòu)程序等。

　　2.2 計(jì)劃完成采購(gòu)時(shí)間為_________。

　　第三條 甲方責(zé)任和義務(wù)

　　3.1 向乙方提供委托采購(gòu)項(xiàng)目的標(biāo)的品目表，作為采購(gòu)的依據(jù)。內(nèi)容包括詳細(xì)分項(xiàng)清單、技術(shù)參數(shù)或規(guī)格、相應(yīng)服務(wù)、質(zhì)量要求、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等資料。同時(shí)附《政府采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行書》。

　　3.2 有權(quán)指派專家，技術(shù)人員或其他有關(guān)人員代表甲方參與采購(gòu)活動(dòng)，出任評(píng)標(biāo)小組成員。

　　3.3 協(xié)助乙方編制采購(gòu)文件。甲方應(yīng)派人協(xié)助乙方編制招標(biāo)(或談判、詢價(jià))文件，制定評(píng)標(biāo)辦法。甲方法定代表人或法人授權(quán)代表應(yīng)對(duì)招標(biāo)(或談判、詢價(jià))文件審核并簽字確認(rèn)，以形成正式的招標(biāo)(或談判、詢價(jià))文件。

　　3.4 根據(jù)確定的中標(biāo)人簽訂并履行合同。

　　第四條 乙方責(zé)任和義務(wù)

　　4.1 根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，按照甲方的委托，精心設(shè)計(jì)和組織采購(gòu)工作，及時(shí)向甲方通報(bào)采購(gòu)計(jì)劃和進(jìn)度，保證采購(gòu)計(jì)劃順利實(shí)施。

　　4.2 在甲方的協(xié)助下，負(fù)責(zé)編制招標(biāo)(或談判、詢價(jià))文件，并負(fù)責(zé)對(duì)招標(biāo)(或談判、詢價(jià))文件進(jìn)行解釋。

　　4.3 負(fù)責(zé)及時(shí)公開發(fā)布采購(gòu)信息，向潛在的供應(yīng)商發(fā)出邀請(qǐng)。

　　4.4 根據(jù)《政府采購(gòu)操作流程》規(guī)定，在市采招監(jiān)管辦監(jiān)督下會(huì)同采購(gòu)人隨機(jī)抽取評(píng)標(biāo)專家。

　　4.5 負(fù)責(zé)組織開標(biāo)、評(píng)標(biāo)、組織采購(gòu)小組編寫采購(gòu)報(bào)告。

　　4.6 負(fù)責(zé)收取報(bào)名費(fèi)，投標(biāo)保證金，中標(biāo)單位的履約保證金等費(fèi)用。

　　4.7 按國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定，將采購(gòu)文件送采購(gòu)人存檔，采招監(jiān)管辦備案。

　　第五條 政府采購(gòu)中標(biāo)、成交與合同的簽訂及備案

　　5.1 甲方接受乙方經(jīng)合法采購(gòu)程序產(chǎn)生的中標(biāo)，成交供應(yīng)商，并與之簽訂政府采購(gòu)合同。

　　5.2 政府采購(gòu)合同由甲方與供應(yīng)商簽訂，所簽訂的合同不得對(duì)采購(gòu)文件和中標(biāo)文件進(jìn)行實(shí)質(zhì)性修改。

　　5.3 甲方應(yīng)在簽訂合同七天內(nèi)將合同副本等資料送采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)報(bào)采招監(jiān)管辦備案。

　　第六條 雙方的共同責(zé)任

　　6.1 在采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行過(guò)程中和采購(gòu)活動(dòng)完成后，甲乙雙方均有責(zé)任對(duì)評(píng)標(biāo)情況以及采購(gòu)人和供應(yīng)商的`其他商業(yè)秘密和技術(shù)秘密保密。

　　第七條 其他事項(xiàng)

　　7.1 未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

　　7.2 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，一份自簽訂之日起3日內(nèi)報(bào)_________采招監(jiān)管辦備案。本協(xié)議自簽訂之日起生效。甲方非法定事由不得撤銷委托，不得拒絕確認(rèn)評(píng)標(biāo)結(jié)果。

　　甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

　　法人代表(簽字)：_________ 法人代表(簽字)：_________

　　地址：_________ 地址：_________

　　電話：_________ 電話：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　簽訂地點(diǎn)：_________ 簽訂地點(diǎn)：_________

政府委托書7

　　此委托**鎮(zhèn)政府經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦公室 同志代表我企業(yè)行政方與鎮(zhèn)工委簽訂區(qū)域性集體合同書、區(qū)域性工資集體合同書和區(qū)域性女職工專項(xiàng)集體合同書。合同簽訂生效后，愿意承擔(dān)：1、賠償給對(duì)方造成的損失。2、支付違約金。3、繼續(xù)履行合同。

　　委托人：

　　年 月 日

政府委托書8

　　委 托 書

　　委托人：

　　性別:

　　身份證號(hào):

　　被委托人:**建筑裝飾工程有限公司

　　營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：5301******5452

　　本人工作繁忙,不能親自辦理退還*市區(qū)*村經(jīng)濟(jì)適用房: KM****-*-****

　　房的裝修押金的相關(guān)手續(xù)，特委托：昆明吉天建筑裝飾工程有限公司 做為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)被托人在辦理在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的相關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.

　　委托人:

　　年月日

政府委托書9

　?。ǚㄈ藛挝挥茫?/p>

　　委托單位：北京管理有限公司

　　法定代表人： ，職務(wù)：總經(jīng)理

　　受委托人：姓名： ，工作單位：北京管理有限公司

　　職務(wù)：

　　姓名： ，工作單位：北京管理有限公司

　　職務(wù)：

　　現(xiàn)委托上述受委托人在我單位與因

　　勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

　　代理人： 的代理權(quán)限為：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn) 行和解、提出反訴、上訴。

　　代理人： 的代理權(quán)限為：同上

　　委托單位：北京 管理有限公司

　　法定代表人：

　　年 月 日

　?。ǚㄔ河茫?/p>

　　附：

　　代理人： 住址：公司宿舍

　　電話：

　　代理人： 住址：公司宿舍

　　電話：

　　注：1. 授權(quán)委托書須由委托人簽名或蓋章，并說(shuō)明委托事項(xiàng)和權(quán)限方有效。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴，必須有被代理人的特別授權(quán)。

　　2. 訴訟代理權(quán)限發(fā)生變更或解除，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)書面告知人民法院，并由人民法院通知對(duì)方當(dāng)事人。

　　3. 此書一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。

政府委托書10

　　委托人：

　　性別：

　　身份證號(hào)：

　　被委托人：

　　營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：

　　本人工作繁忙,不能親自辦理退還北市區(qū)蒜村經(jīng)濟(jì)適用房：

　　房的裝修押金的相關(guān)手續(xù)，特委托：昆明吉天建筑裝飾工程有限公司做為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)被托人在辦理在辦理上述事

　　項(xiàng)過(guò)程中所簽署的相關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.

xxx

xx年xx月xx日

政府委托書11

　　委托單位（人）：法定代表人：聯(lián)系電話：

　　受委托人姓名： 身份證號(hào)碼： 工作單位（住址）：聯(lián)系電話：

　　現(xiàn)委托上述受委托人在辦理 業(yè)

　　務(wù)中，作為我方的代理人。

　　委托權(quán)限：□遞交、接收資料 □代簽代收文書 □陳述申

　　辯 □其他

　　委托期限：

　　委托單位（人）： 受委托人： （蓋章）（簽名）

　　附件：□法定代表人（負(fù)責(zé)人）或委托人身份證復(fù)印件；

　　□被委托人身份證復(fù)印件；

　　【說(shuō)明】1.此委托書用于當(dāng)事人委托他人處理與行政許可有關(guān)的事宜；2.委托權(quán)限包括遞交、接收資料、代簽代收文書、陳述申辯及其他，由委托人填寫；3.禁止寫全權(quán)委托。

政府委托書12

　　委托人：

　　住所：

　　法定代表人（負(fù)責(zé)人）姓名：

　　職務(wù)：

　　移動(dòng)電話：

　　固定電話：

　　傳真：

　　受委托人：

　　姓名：

　　身份證號(hào)碼：

　　工作單位：

　　職務(wù)：

　　移動(dòng)電話：

　　固定電話：

　　傳真：

　　委托人現(xiàn)委托上列受委托人在我方與xx的糾紛（爭(zhēng)議）一案中，作為我方參加仲裁活動(dòng)的代理人。委托人對(duì)受委托人授權(quán)范圍為：

　　□一般授權(quán)（授權(quán)范圍：代為約定仲裁庭組成方式、選定仲裁員，提出仲裁協(xié)議效力或管轄權(quán)異議、答辯，申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全、證據(jù)保全，申請(qǐng)仲裁員回避，參加開庭前會(huì)見(jiàn)、證據(jù)交換，參加開庭、陳述事實(shí)、出示證據(jù)、質(zhì)證、調(diào)查、辯論，申請(qǐng)鑒定，請(qǐng)求提前或延期開庭，簽收除調(diào)解書外的各類仲裁文書，處理其他程序性事項(xiàng)）。

　　□特別授權(quán)（除一般授權(quán)范圍外，還包括：代為提出、承認(rèn)、變更、放棄仲裁請(qǐng)求或者反請(qǐng)求，撤回仲裁申請(qǐng)或者仲裁請(qǐng)求，參加調(diào)解、進(jìn)行和解、簽署和解協(xié)議或者調(diào)解協(xié)議，簽收調(diào)解書）。

　　□特別約定

　　委托人：（簽字蓋章）____年___月___日

　　受委托人：（簽字蓋章）____年___月___日

　　注：

　　1、委托人、受委托人可以在本格式文書上填寫，也可以參照此格式另行起草。

　　2、授權(quán)委托書由委托人和受委托人簽名蓋章，并標(biāo)明委托事項(xiàng)和權(quán)限后方生效（授權(quán)范圍在□打“√”選擇，如有特別約定，應(yīng)注明）。委托人為單位的，應(yīng)由法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽名。

　　3、委托人可以委托1至2人作為仲裁代理人；仲裁代理人為2人的，分別提供授權(quán)委托書。

　　4、受委托人權(quán)限發(fā)生變更或解除，委托人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面告知本會(huì)，如未履行書面告知義務(wù)，責(zé)任由委托人自行承擔(dān)。

政府委托書13

　　委托人：

　　住所：

　　法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名： 職務(wù)：

　　移動(dòng)電話： 固定電話： 傳真：

　　受委托人：

　　姓名： 身份證號(hào)碼：

　　工作單位： 職務(wù)：

　　移動(dòng)電話： 固定電話： 傳真：

　　委托人現(xiàn)委托上列受委托人在我方與 的糾紛(爭(zhēng)議)一案中，作為我方參加仲裁活動(dòng)的代理人。委托人對(duì)受委托人授權(quán)范圍為：

　　□一般授權(quán)(授權(quán)范圍：代為約定仲裁庭組成方式、選定仲裁員，提出仲裁協(xié)議效力或管轄權(quán)異議、答辯，申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全、證據(jù)保全，申請(qǐng)仲裁員回避，參加開庭前會(huì)見(jiàn)、證據(jù)交換，參加開庭、陳述事實(shí)、出示證據(jù)、質(zhì)證、調(diào)查、辯論，申請(qǐng)鑒定，請(qǐng)求提前或延期開庭，簽收除調(diào)解書外的各類仲裁文書，處理其他程序性事項(xiàng))。

　　□特別授權(quán)(除一般授權(quán)范圍外，還包括：代為提出、承認(rèn)、變更、放棄仲裁請(qǐng)求或者反請(qǐng)求，撤回仲裁申請(qǐng)或者仲裁請(qǐng)求，參加調(diào)解、進(jìn)行和解、簽署和解協(xié)議或者調(diào)解協(xié)議，簽收調(diào)解書)。

　　□特別約定

　　委托人： (簽字蓋章) 受委托人： (簽字蓋章)

　　年 月 日 年 月 日

　　注：1、委托人、受委托人可以在本格式文書上填寫，也可以參照此格式另行起草。

　　2、授權(quán)委托書由委托人和受委托人簽名蓋章，并標(biāo)明委托事項(xiàng)和權(quán)限后方生效(授權(quán)范圍在□打“√”選擇，如有特別約定，應(yīng)注明)。委托人為單位的，應(yīng)由法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽名。

　　3、委托人可以委托1至2人作為仲裁代理人;仲裁代理人為2人的，分別提供授權(quán)委托書。

　　4、受委托人權(quán)限發(fā)生變更或解除，委托人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面告知本會(huì)，如未履行書面告知義務(wù)，責(zé)任由委托人自行承擔(dān)。

政府委托書14

　　委托人：XXXXXXX有限公司

　　受委托人：XXXXX

　　委托方因與 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 糾紛一案[案號(hào)（20xx）XXXXXXX]，現(xiàn)委托受委托人作為上述案件的代理人。

　　代理人的代理權(quán)限為：（“ 口”內(nèi)打“√”為授權(quán)權(quán)限，打“X”為非授權(quán)權(quán)限）

　　口1、代為立案 口2、代為舉證、質(zhì)證

　　口3、代為陳述案情 口4、代為參與法庭辯論、調(diào)查 口5、代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求

　　口6、參與調(diào)解、達(dá)成和解方案

　　口7、提起上訴、反訴

　　口8、代為申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全與證據(jù)保全

　　口9、代為簽收法律文書

　　本委托書有效期自雙方簽定之日起至本案本審終結(jié)止。

　　委托人： XXXXXXXXXXXXXXXXXX20xx年

　　9月6日

政府委托書15

　　委托單位（人）：法定代表人：聯(lián)系電話：

　　受委托人姓名： 身份證號(hào)碼： 工作單位（住址）：聯(lián)系電話：

　　現(xiàn)委托上述受委托人在辦理 業(yè)務(wù)中，作為我方的代理人。

　　委托權(quán)限：□遞交、接收資料 □代簽代收文書 □陳述申辯 □其他

　　委托期限：

　　委托單位（人）：

　　受委托人： （蓋章）（簽名）

　　附件：□法定代表人（負(fù)責(zé)人）或委托人身份證復(fù)印件；

　　□被委托人身份證復(fù)印件；

　　【說(shuō)明】1.此委托書用于當(dāng)事人委托他人處理與行政許可有關(guān)的事宜；2.委托權(quán)限包括遞交、接收資料、代簽代收文書、陳述申辯及其他，由委托人填寫；3.禁止寫全權(quán)委托。

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